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对付暴发性心肌炎 最主要是早期诊断、及时治疗

作者:长沙德帅助孕公司时间:2019-10-04 09:53:08热度:89683
“魔肺”出手救心肌炎患者一命对付暴发性心肌炎,最主要的就是早期诊断、及时治疗张敏州教授正在帮患者检查。一场感冒差点夺命!本月初,49岁的清远人潘先生就经历了这样

  “魔肺”出手 救心肌炎患者一命
  对付暴发性心肌炎,最主要的就是早期诊断、及时治疗

  张敏州教授正在帮患者检查。

  一场感冒差点夺命!本月初,49岁的清远人潘先生就经历了这样的生死一劫,感冒引发的暴发性心肌炎让他生命垂危,幸好广东省中医院重症医学科带着强大的“魔肺”(ECMO)来到清远,就地上机,关键时刻救回了他的性命。而在康复阶段,中医药和八段锦等传统中医救治手段接力,帮助他心肺功能康复,最终在半个月后康复出院。

  文、图/广州日报全媒体记者周洁莹 通讯员孔勇杰、宋莉萍、李馨妮

  一场感冒

  差点要了他的命

  今年49岁的潘先生是清远市一家餐厅的厨师。本月初,他发现自己出现咳嗽、发热症状,觉得也就是一场小感冒。不料到了9月4日,潘先生开始胸闷痛不适、全身乏力、面色苍白,于是到当地医院就诊,经过全面检查后明确诊断为暴发性心肌炎,随后病情进展急速,很快发展到生命垂危。就在此时,广东省中医院重症医学科(ICU)接到会诊任务,马上组织体外膜肺氧合(ECMO)团队人员赶赴现场抢救。经过心脏彩超检查,医生发现该病人心脏的收缩已经处于蠕动状态,命悬一线,救治刻不容缓。

  ICU周袁申副主任医师带领团队对潘先生的病情进行了详细评估,发现病人如果直接转运将有巨大风险,不如就地用上救命“神器”——ECMO。经过股动静脉穿刺、仪器调试、管道准备、上机等一系列紧张的操作,ECMO运行下病人血压逐渐稳定,病人由烦躁转变为安静,并很快舒缓了胸痛症状。因病情尚未稳定,在医护人员的配合下,由120救护车转运至广东省中医院重症医学科。

  “魔肺”挑战极限

  抢回一命

  经过一系列抢救,潘先生病情暂时稳定,广东省中医院ICU学术带头人张敏州教授、科主任郭力恒教授带领的ECMO团队立刻投入到高度紧张的“战斗”状态,在保证病人完全清醒的状态下运用ECMO治疗,确保救治期间能得到全方位的治疗与监护。

  其间病人心电极其不稳定,呈现各种严重心律失常,甚至心脏停止搏动,血压情况持续不稳定,但经过医护人员六天六夜的全力救治,潘先生的心脏功能恢复,病情稳定,ECMO机器顺利撤离。在后来的康复过程中,团队运用中医中药及八段锦锻炼,协助病人恢复心功能。很快潘先生可以下床活动,历经半个月与“死神”的赛跑,于9月18日顺利康复出院。

  小感冒

  也会引起猝死

  据张敏州介绍,感冒十分常见,而且绝大多数病人经数天至两周可以自愈。然而如果患上特殊的病毒性感冒,如不及时治疗,病毒进入呼吸道,通过血液循环到达心脏,就会入侵心肌细胞。此时,人的免疫系统就会对病毒展开围攻,在消灭病毒的同时也误伤了正常的心肌细胞,从而引发心肌炎。

  由于暴发性心肌炎的初期症状和感冒很难区分,因此不易引起人们的重视。他强调,暴发性心肌炎起病急骤,进展迅速,常并发心源性休克、心力衰竭、恶性心律失常、猝死等严重并发症,被认为是心血管病病人严重危及生命的急症之一,死亡率在90%以上。暴发性心肌炎在临床中,最主要的是早期诊断、及时治疗,其中最有效的治疗手段是在药物的维持下,尽早使用心肺辅助,特别是ECMO,可使病人度过危险期,并达到痊愈的治疗效果。

  最佳拍档

  “魔肺”救命 中医“善后”

  ECMO也即体外膜肺氧合技术,是通过建立动静脉管路,为机体并联一个人工心脏和肺脏,可以全部或部分较长时间替代生理心脏和肺脏的功能,从而在机体心、肺功能不全的时候维持机体正常程度血液循环,为全身各脏器提供血流供应。因其屡屡在重症病人的救治中立下奇功,救命无数,被美称为“魔肺”。

  张敏州介绍,ECMO是目前危重病学科最前沿、最高难度的技术项目,是顶尖的心肺辅助治疗,近年来作为危重病人的生命支持救治手段为危急重症病人的抢救带来希望。同时张敏州也表示,在ECMO紧急抢回危重病人性命后,中医药在病人的救治阶段尤其八段锦等中医方法的协助康复,对病人的心脏功能的康复重建也有不可替代的作用。